近日，洛阳市中心医院多学科联合，完成首例经颈内动脉或眼动脉介入治疗视网膜动脉闭塞手术，为一名68岁的患者拯救了干涸的视网膜。
患者为男性，突发右眼视力下降未在意，10余小时后睡眠醒来后突然出现右眼失明。入院后，经验丰富的眼科医生韩少平详细对患者进行病史询问、眼科查体及眼底荧光造影检查，快速诊断为“视网膜动脉栓塞”。此时，患者的视网膜如同干涸哭泣的禾苗，奄奄一息。眼科立即积极给予常规眼科抗栓、抗血管痉挛、扩张血管等药物及配合眼球按摩等方法综合治疗后，但无奈血管闭塞严重，内科药物治疗未能恢复涓涓细流，患者视力未能有一丝好转及恢复。
时间就是视网膜。危急时刻，眼科与神经介入科协作，打破学科壁垒，采用神经介入开通治疗。神经介入手术团队及管床医生迅速行动，紧急联系介入科开辟绿色通道，并行右侧颈内动脉及眼动脉动脉溶栓，给予动脉内灌注尿激酶原治疗。术后造影示，眼动脉及分支血管较前好转，枯萎尚未坏死的视网膜细胞有机会得到涓涓细流滋润得到重生的机会。术后1天，患者视力较前好转明显，后续进一步多学科诊治。
“视网膜动脉闭塞不仅是眼科问题，它是影响到视网膜的脑动脉病，需要进行多学科协作诊治！”该院眼科主任樊冬生说。该病是是眼科的危急重症，其病因主要是由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起视网膜动脉血流中断，致视网膜组织缺氧、变性、坏死的疾病。发病后如不能及时抢救，视力将永久不可逆的丧失。传统治疗方法的治疗方法很难使阻塞血管早期再通；同时，眼动脉与脑动脉同根同源，视网膜中央动脉及其分支动脉供血就是来源于前循环脑动脉的第一大分支眼动脉，属于脑动脉范畴。如积极抢救使视网膜血液供应再度恢复，视网膜神经细胞功能将有可能重新恢复。
